呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。
呼吸机的基本原理:自主通气时吸气动作产生胸腔负压,肺被动扩张出现肺泡和气道负压,从而构成了气道口与肺泡之间的压力差而完成吸气;吸气后胸廓及肺弹性回缩,产生相反的压力差完成呼气。因此,正常呼吸是由于机体通过呼吸动作产生肺泡与气道口“主动性负压力差”而完成吸气,吸气后的胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气,以满足生理通气的需要。而呼吸机通气是由体外机械驱动使气道口和肺泡产生正压力差,而呼气是在撤去体外机械驱动压后胸廓及肺弹性回缩产生肺泡与气道口被动性正压力差而呼气,即呼吸周期均存在“被动性正压力差”而完成呼吸。
医用与家用的区别
医用呼吸机主要用于医院,功能复杂,能适合各种病情使用。家用呼吸机有两种:一种就是将简化版的医用呼吸机在家庭这种场合使用,一种就是无创呼吸机。两种呼吸机的选择要根据病情来。无创呼吸机本来的用途是用于治疗睡眠呼吸暂停这种疾病(即打鼾严重的患者)。用途比较专业。医用呼吸机适用各种病情。
如何选择呼吸机品牌,家用呼吸机选购要点
家用呼吸机选购的注意事项,助您购买到合适的呼吸机。对于呼吸机,大家已经并不陌生了,但是在选择呼吸机的时候需要注意的问题大家未必都清楚。现在市场上呼吸机品牌有好几个,以及呼吸机的各种配件等,大家都需要了解哦~
步骤/方法依据
1、医院诊断确定是否购机
多导睡眠监测(PSG)和睡眠初筛检查是诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的主要方法,明确诊断及压力滴定后,对其肺功能、上呼吸道(主要是鼻咽腔)做出综合评估。医生会出据诊断处方、建议购机类型、压力设定等。
2、试戴各款机器确定机型
由于不同厂家呼吸机设计特点不同(尤其全自动机器和双水平机器)通过调试不同数据(压力范围、吸气时间、呼吸频率、吸呼比等)下的试戴机后,才能确认最适合您的机型。
3、选择适合面罩匹配加温湿化器
面罩的密封性、舒适性直接关系到治疗效果和长期的依从性。通过测试鼻梁高低、面部宽窄确定面罩类型,调试佩戴,确定最佳。匹配一个可自动调整的加温湿化器,可大大降低高速气流带来的鼻腔干燥等不适症状,舒适性大大增加。
4、定期睡眠监测评估治疗效果
使用睡眠呼吸机后,要定期进行血氧监测、数据分析,并对呼吸事件、压力变化及时调整。
至于呼吸机品牌哪个好,建议您可以参考呼吸机十大品牌信息:
1.飞利浦伟康(全球睡眠紊乱和呼吸系统医疗设备市场创新型解决方案领军企业,呼吸机十大品牌,飞利浦(中国)投资有限公司)
2.ResMed瑞思迈(世界著名的睡眠呼吸设备专业制造公司,呼吸机行业知名品牌,极具影响力企业,瑞思迈(北京)医疗器械有限公司)
3.费雪派克(于1930年,呼吸湿化产品领导品牌,世界著名呼吸机品牌,最佳呼吸湿化产品,费雪派克医疗保健(广州)有限公司)
4.Weinmann万曼(医疗和安全技术的国际先行者,世界著名的呼吸机品牌,呼吸机十大品牌,德国万曼医疗器械有限公司)
5.GE医疗(于1892年,全球医疗卫生行业最大及最全面的提供医疗诊断技术和设备的高科技集团之一,通用电气(中国)公司)
6.德百世Devilbiss(世界呼吸机领先品牌,睡眠呼吸产品研发生产专业厂商,呼吸机十大品牌,北京德百世医疗技术服务有限公司)
7.谊安aeonmed(北京市著名商标,北京市高新技术企业,医用呼吸机标准起草单位,北京谊安医疗系统股份有限公司)
8.新松医疗SYSMED(由中国科学院沈阳自动化研究所/大连化学物理研究所等共同投资组建,沈阳新松医疗科技股份有限公司)
9.航天长峰(上市公司,北京市高新技术企业,中国航天系统最具实力和规模的医疗器械骨干企业,北京航天长峰股份有限公司)
10.晨伟(创立于1992年,国内最早的专业麻醉机和呼吸机的制造商之一,国产呼吸机知名品牌,深圳晨伟电子有限公司)
十大呼吸机品牌都是市场上著名的呼吸机品牌,价格可能会高一些,但这些大厂家整体实力强大,产品发展目标明确,技术力量先进,质量当然也有很高的保障,且售后服务周到,大家可以从中选择。价格稍次的也有,譬如市场上知名的呼吸机品牌:瑞迈特resmart,柯惠医疗,凯迪泰,蓝韵凯泰,中辉,虽说没有十大品牌呼吸机那么高的认知度,但质量也是安全可靠的,用户们可以依自己的喜好和经济实力进行选择。
了解了呼吸机哪个品牌最好,将好的家用呼吸机买回来后,怎么用呢?
家用呼吸机的使用方法:
首次使用:第一次使用呼吸机时,可能会感觉不适。这属正常现象。做几次深呼吸,经过一段时间的自我调整,患者会逐渐适应这种新的感觉。
起床:如果夜间需要起床,请取下面罩并关掉呼吸机。继续睡眠时,请重新戴好面罩并打开呼吸机。
口部漏气:如果使用鼻面罩,治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗效降低。如果口部漏气问题不能解决,则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。
面罩佩戴:面罩佩戴良好且舒适时,呼吸机的疗效最好。漏气会影响疗效,因此消除漏气非常重要。戴上面罩之前,请清洗面部,除去面部过多的油脂,这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命.
干燥问题:在使用过程中,可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象,这一点在冬季更为明显。通常,加上一个湿化器即可消除以上不适。
鼻部刺激:在治疗的前几周,可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。通常,加上一个湿化器即可解决以上问题。
呼吸机参数
1、使用时注意观察T.R.BP.SPO2及神志变化,缺氧症状有否改善等。同时注意不良反应。1)、胃肠道胀气,吸气压力大于25厘米水柱易出现;2)、有无出现呕吐,误吸;3)、罩压迫鼻梁适当调整固定带松紧;4)、观察潮气量。口鼻罩.鼻罩有无漏气;5)、口咽干燥适当加温及湿化;6)、上呼吸道阻塞.肥胖.颈短病人可置病人于侧卧位。使用无创正压通气达不到治疗效果或无效时,注意病情是否加重,对病人宣教措施有无落实,机器使用参数调节是否合理。无创呼吸机在ICU应用,通过医护人员严密观察,及时根据病人病情进行参数调节,治疗达到满意效果。
呼吸机清洁与保养
■清洗消毒
★患者管道:将温和的洗涤剂溶化在水中,拆下波纹管、呼吸管道和接头,浸泡5分钟,然后彻底地用温水清洗。清洁后用2%戊二醛浸泡30~60分钟,然后用大量清水冲洗沥干备用。
★流量传感器:用清水擦拭,每个患者之间必须清洁,每次使用完毕首先清洁传感器头部(即连接管道一端的部分)。清洁后用75%酒精纱布擦拭消毒或气体熏蒸。
★温度传感器(温度计):用清水擦拭即可。然后用75%酒精浸泡30分钟以上。
★压缩空气输入过滤器:用温和的洗涤剂清洁后温水彻底冲洗。
★呼气阀和消声器组件:主要部件有膜片、多路集合接头、消声器。每个患者之间必须清洁,温和的洗涤剂浸泡后用温水彻底清洗。除了消声泡沫海绵外,其余部件可用2%戊二醛浸泡30~60分钟或低热灭菌方式和高压蒸气方式消毒。如需要消毒消声泡沫海绵可用气体熏蒸。
■保养
呼吸机停用时及时消毒管道,按OVP操作核实检查步骤安装备用;每月进行一次全面彻底的操作核实OVP检查;每年进行一次全面的预防性保养。
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